नई दिल्ली। सर्दी के आते ही एक बार फिर से H3N2 इन्फ्लूएंजा का खतरा बढ़ गया है. जानलेवा H3N2 इन्फ्लूएंजा समय के साथ, या कहें साल-दर-साल सापों की तरह पुरानी केचुली छोड़कर नई केचुली हासिल कर रहा है, जिससे इससे निपटना स्वास्थ्य अमले के लिए और मुश्किल होता जा रहा है. यह केवल स्वास्थ्य विभाग वालों के लिए ही नहीं, बल्कि आपके लिए भी जानना जरूरी है कि इस घातक जानलेवा संक्रमण से कैसे बचा जाए.
H3N2 इन्फ्लूएंजा A वायरस का एक सबटाइप है और कई मौसमी फ्लू महामारियों का कारण बनता है, जो हर साल दुनिया भर में 10-20% लोगों को संक्रमित करता है. CDC की निगरानी के अनुसार, यह 1968 में एवियन स्ट्रेन के साथ एंटीजेनिक शिफ्ट के ज़रिए पहली बार इंसानों में फैला. अब यह गंभीर मौसमों में फ्लू के कारण होने वाले हॉस्पिटलाइज़ेशन में 50% तक का कारण बनता है, जो 5 साल से कम उम्र के बच्चों और 65 साल से ज़्यादा उम्र के वयस्कों को सबसे ज़्यादा प्रभावित करता है. जटिलताओं की दर भी हल्के H1N1 की तुलना में 2 से 5 गुना ज़्यादा है. तेज़ी से होने वाले म्यूटेशन हर साल वैक्सीन की प्रभावशीलता को 20-30% कम कर देते हैं, जिसके लिए लगातार अपडेट की ज़रूरत होती है.
वायरल एनाटॉमी: इंसानों पर हमला करने के लिए उपकरण
यह फ्लू अपने जेनेटिक मटीरियल को एक फैटी कोट में लपेटता है जिसमें हेमाग्लूटिनिन (H3) नामक स्पाइक प्रोटीन होते हैं जो आपकी नाक और गले की कोशिकाओं से वेल्क्रो की तरह चिपक जाते हैं. एक बार चिपकने के बाद, यह अंदर फिसल जाता है, कोशिका को वायरस की कॉपी बनाने के लिए धोखा देता है, और पड़ोसियों को संक्रमित करने के लिए बाहर निकल जाता है. हेंसलेट द्वारा 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि आधुनिक H3N2 ने आपके इम्यून सिस्टम से बचने के लिए शुगर शील्ड जोड़े हैं, जबकि इंसानी कोशिकाओं से ज़्यादा मज़बूती से चिपकता है. एक संक्रमित कोशिका घंटों में हज़ारों और कोशिकाएं बनाती है.
ठंडी सूखी हवा इसे हवा में ज़्यादा देर तक रहने में मदद करती है; घर के अंदर भीड़भाड़ से इसका फैलाव बढ़ता है. 5 साल से कम उम्र के बच्चों और 65 साल से ज़्यादा उम्र के बुज़ुर्गों में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना 4 गुना ज़्यादा होती है, आंकड़ों के अनुसार 5-10% बुज़ुर्गों में निमोनिया होता है. भारत के 2025 के परीक्षणों में अक्टूबर-दिसंबर में 20% H3N2 पॉजिटिविटी पाई गई, जो भीड़भाड़ वाले घरों और कम धूप से जुड़ी है.
संक्रमण चक्र
संक्रमण तब शुरू होता है जब HA नाक/गले में एपिथेलियल कोशिकाओं से जुड़ता है, जिससे रिसेप्टर-मध्यस्थ एंडोसाइटोसिस शुरू होता है. एंडोसोम में pH 5-6 तक गिर जाता है, जिससे HA0, HA1/HA2 फ्यूजन रूपों में टूट जाता है. फ्यूजन पेप्टाइड कोशिका झिल्ली को छेदता है, जिससे वायरल सामग्री बाहर निकल जाती है. M2 प्रोटॉन चैनल कोर को अम्लीय बनाता है, जिससे RNPs (RNA + NP + पॉलीमरेज़) नाभिक में निकलते हैं. वहाँ, वायरल पॉलीमरेज़ होस्ट प्री-mRNA से 5′ सिरों को “कैप-स्नैच” करता है ताकि कैप्ड वायरल ट्रांसक्रिप्ट बन सकें, और अनुवाद के लिए 3′ सिरों को पॉलीएडेनिलेट करता है. HA/NA जैसे प्रोटीन कोशिका के शीर्ष पर इकट्ठा होते हैं; NA सियालिक एसिड को काटता है, जिससे 6-8 घंटे में प्रति सेल ~10,000 नए वायरस निकलते हैं. इनक्यूबेशन का समय 1-4 दिन होता है; सबसे ज़्यादा संक्रमण 3-4 दिनों में होता है. रेप्लिकेशन रणनीतियाँ और इम्यून सिस्टम से बचना न्यूक्लियर रेप्लिकेशन में cRNA इंटरमीडिएट शामिल होते हैं; 2024 में डौड एट अल द्वारा किए गए ऑक्सफोर्ड विश्लेषण के अनुसार, HA ड्रिफ्ट की भरपाई के लिए 1968 के बाद पॉलीमरेज़ दक्षता बढ़ गई. एंटीजेनिक ड्रिफ्ट हर साल न्यूट्रलाइज़िंग एंटीबॉडी से बचने के लिए ग्लाइकोसिलेशन जोड़ता है; NA अब विकसित स्ट्रेन में प्रवेश को आसान बनाता है. 1968 से अब तक रीअसॉर्टमेंट से 110 वंश उत्पन्न हुए हैं.
क्लासिक लक्षण और उनकी गंभीरता
70% मामलों में बुखार 38-40°C तक पहुँच जाता है, 90% में सूखी खाँसी, 50% में गले में खराश, बदन दर्द और थकान आम हैं. WHO के अनुसार H3N2 की गंभीरता H1N1 से 1.5 गुना ज़्यादा है; U.S. 2024-25 में 15 मिलियन बीमारियाँ, 170K अस्पताल में भर्ती और 8.7K मौतें होने का अनुमान है. भारत में अक्टूबर-दिसंबर 2025 में 20% फ्लू टेस्ट पॉजिटिविटी रिपोर्ट की गई, जिसमें 5-10% बुजुर्गों में निमोनिया पाया गया. कमजोर समूहों में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना 4 गुना ज़्यादा होती है.
ट्रांसमिशन डेटा और बचाव के उपाय
ड्रॉपलेट्स 70% 1 मीटर के दायरे में फैलते हैं; फोमाइट्स सतहों पर 48 घंटे तक रहते हैं. सालाना वैक्सीन H3N2 के मुकाबले 40-60% असरदार हैं; अगर ओसेल्टामिविर 48 घंटे के अंदर शुरू किया जाए तो गंभीरता 30% कम हो जाती है. साफ-सफाई, मास्क पीक को कम करते हैं; विटामिन D इम्यूनिटी को बेहतर बनाता है. हेंसलेट ने बदलाव के बीच निगरानी रखने का आग्रह किया है. आराम करें, हाइड्रेटेड रहें, 5-7 दिन काम पर न जाएँ. H3N2 कम होता है लेकिन तेज़ी से बदलता है – फ्लू शॉट्स और बेसिक बातों से आगे रहें.
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